患者：医生，我膝关节痛，帮我往里面加点油吧！

医生：什么？加油？

患者：是呀！我的汽车每年都去保养，加好油以后车越开越顺；都说人老腿先老，医生帮我膝盖里也加点油吧！

日常工作中，徐汇区长桥街道社区卫生服务中心常遇到市民想对膝关节进行养护的情况，但又缺乏对膝盖治疗技术的认知。其实，人体就好比一辆汽车，关节则是汽车的一个零件，长时间的使用和磨损都会造成零件的老化。而人的膝关节是人体最大的负重关节，只要平时经常保养就能增加润滑，使得人体这辆汽车越开越顺，行走更轻松。而往膝盖里“加油”就是指通过往膝关节腔内注射关节腔润滑剂以及糖皮质激素，达到缓解疼痛、治疗疾病等目的。

什么是膝关节腔注射？

膝关节腔注射主要针对膝关节损伤、膝骨关节炎等因素造成的膝关节疼痛、肿胀、积液，在无菌技术操作下向关节内注射药物以治疗膝关节疾病，或者抽取关节腔内积液进行化验，明确病因。

什么情况适合进行膝关节腔注射？

1.用于全身大关节的骨性关节炎非急性肿胀期，例如最常见的膝、髋，还有肩肘；能够缓解上述关节的疼痛。

2.服用非甾体抗炎镇痛药或局部使用外贴膏药无效的患者。

3.部分无法耐受关节置换术的重度骨性关节炎患者，或想延缓手术时间的上述患者。

4.膝关节肿痛，可能需要采集积液来帮助诊断的患者。

膝关节腔内注射的是什么？

1.关节腔润滑剂

玻璃酸钠和几丁糖是临床上常用的关节腔内注射药物，可帮助软骨组织修复，改善关节摩擦与骨代谢，减少关节粘连。

2.糖皮质激素

糖皮质激素（临床常用复方倍他米松注射液、曲安奈德等）具有缓解疼痛、抑制炎症作用。

注射的频率？

1.玻璃酸钠和几丁糖：一般5次为1疗程，一周一次。

2.糖皮质类激素：1年内不超过3次。

膝关节腔注射有哪些禁忌？

1.对蛋类、海鲜等过敏者慎用。

2.膝部或者全身有感染者，尤其血糖控制不佳者慎用。

3.膝关节肿瘤、结核，化脓性膝关节炎及骨髓炎的患者。

4.反复治疗无效的患者。

5.全身情况欠佳，包括凝血功能异常、严重肝肾功能不全的患者。

膝关节腔注射后注意事项

1.注射后，偶尔会有胀痛不适，甚至当晚疼痛加重伴肿胀，可选择休息、冷敷或者服用非甾体抗炎药，一般3天内反应会自然消失。

2.注射后偶有出现皮肤瘙痒，2—3天后有的可自行消失，如未缓解及时医院就诊。

3.注射后6小时内禁止伤口遇水，避免感染。

4.注射后几天内避免使注射过的膝关节过多负重、避免长时间站立或跑步。

最后，徐汇区长桥街道社区卫生服务中心特别提醒：膝关节腔注射虽然能够有效缓解骨关节炎等引起的膝关节疼痛、活动受限等，但症状消失后切勿进行高强度运动，以免疼痛加剧，一定要在医生指导下用药及进行合理康复训练。

原标题：《往膝盖里“加油”就能治病？》

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